5月7日凌晨，《新英格兰医学杂志》(IF:70.67)以原创著作形式在线发表了由海军军医大学长海医院刘建民教授团队牵头组织的前瞻性、多中心、随机对照临床试验中国急性大血管闭塞性缺血性卒中直接动脉治疗的疗效评估（DIRECT-MT）的结果。我院神经内科王国平主任作为主要作者之一，带领团队为研究做出了重要贡献。

取栓术前是否可以不使用静脉溶栓是急性缺血性卒中治疗的一个重要问题。DIRECT-MT研究覆盖我国18个省市的41家大型卒中中心，共入组656位发病4.5小时以内的急性缺血性脑卒中患者，其中327例被随机分为直接取栓组，329例被随机分为联合治疗组。主要终点的分析结果显示，直接机械取栓与联合静脉注射阿替普酶桥接机械取栓患者在治疗颅内前循环大血管导致的急性缺血性卒中方面无差异。但直接取栓组在取栓术前成功再灌注的比例和总体成功再灌注的比例低于联合治疗组。直接取栓组组和联合治疗组的90天死亡率分别为17.7%和18.8%。这意味着，急性缺血性卒中治疗有望减少救治环节，加快救治速度，节省医疗资源和患者费用。其结果将携手后续的同类研究共同改写卒中救治指南，改变全球急性脑梗死的治疗现状。

我院神经内科脑血管介入诊疗亚专科于2016年成立，目前拥有两个病区，主要开展工作包括：急性缺血性脑血管疾病治疗；包括急性脑梗死静脉溶栓治疗、动脉取栓治疗；常规手术：颈动脉狭窄血管成形术、椎动脉狭窄血管成形术、大脑中动脉狭窄血管成形术、基底动脉狭窄血管成形术、锁骨下动脉狭窄血管成形术等；脑卒中的筛查及预防。目前科室脑血管介入诊疗技术处于省内领先、全国先进地位，为全国颈动脉支架置入技术培训基地。2019年以来，专科急诊取栓手术量较往年增加2倍，达到每月二十余台次，每月慢诊手术量在一百三十余台次，常年接受省内外医生进修学习。同时在科研领域，科室合作完成了多项卒中领域具有世界影响力的研究，例如治疗急性卒中的DIRECT-MT研究、评价封堵球囊导管用于阻断弓上分支动脉及其分支血管血流安全性和有效性的前瞻性、多中心、随机对照临床试验等。今年，以亚专科主任胡伟为PI的科研项目：“评价抽吸导管系统用于急性缺血性脑卒中患者血管内治疗安全性和有效性的前瞻性、多中心、单组目标值临床试验”也即将开展。

神经内科脑血管介入诊疗亚专科会以更加饱满的热情，更加精湛的医术，为更多患者服务，为祖国的脑卒中防治事业做出更多的贡献，力争成为国内有影响、国际有声音的一流脑血管病团队。（神经内科 孙俊/文  王国平  胡伟 杨春梅/审核）

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