在黟县宏潭乡这几天来，感受到了来自于地方的热情招待。虽然遇到一些困难，但是感动伴随着责任感与日俱增。

初到黟县，县卫健委的丁捌斤主任就代表县相关部门对我们进行了慰问，而后向我们介绍了黟县的概况、各乡镇医疗卫生状况，带领我们学习了基层的各项扶贫及医疗保险政策，布置了未来两年的健康扶贫具体计划。一方面希望我们响应省卫健委的号召，完成驻村各项指令性任务，另一方面希望我们在工作有余力的情况下辅助提升乡卫生院乃至县医院相应的专科水平。

包括我在内，我院共有4名医生被派驻到黟县。工欲善其事，必先利其器。接下来的1-2天里，丁主任带领我们团队一行数人走访了各个乡镇的卫生院，并深入到每个人所在的村卫生所或村委会，了解当地的实际情况，包括村卫生所有无人员药品、所在村的居民疾病谱、有无卧床或需要进行二级预防的管理对象等。重点筛查出需要出诊和走访人员，并结合各自专业，希望形成村际会诊，从而精准医疗、精准扶贫。

在了解到泗溪村有一位存在血管性痴呆风险的大爷不听家人劝阻仍在坚持上山劳作的情况后，丁主任带领神经内科专业的姚涛和我上山为大爷查体，并了解药品服用情况。从专业角度分析了血管性痴呆的二级预防药物应用合理性后，再从老年医学角度给出老年综合评估，从而针对性处理，减少跌倒风险、改善认知等，真可谓是田间地头的MDT。

安居而乐业。丁主任在医疗队入住黟县后，以最快的速度联系了各地村卫生所安排住所，并现场排查安全隐患，使得离家六百里之遥的我们安心，也让我们的家人放心。

“授人以鱼，不如授之以渔”。在了解到多地存在不连续执业以及不规范执业的情况后，我们深感2年的时间对于医疗活动很长，但对于人才培养很短。在迅速配对人员后，此次驻村的另一重要任务就是“传帮带”。农村的医疗需求和城市大相径庭，而村医乃至乡镇卫生院除了常见病诊疗外，更具有社会意义的就是慢病管理和健康宣教。因此，我们一方面向有经验的村医学习基层诊疗经验，另一方面积极制定符合当地情况的慢病管理计划。

“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”，现在重读起来，方能体会当年主席诗句中的意境。在面临健康扶贫的重山险阻前，我们也需要有克服万难的气魄。40年前黟县基层的医疗卫生事业是上海仁济的一代人担起来的，而今，我们省医人也将不辱使命。

老年医学科 李烨

责编：方雯