30岁的小张和朋友打球摔倒导致肘关节骨折,进行简单治疗后,出现了肘关节僵直症状,总感觉手肘僵硬,吃饭、梳头、拿东西不怎么灵活。但由于平时工作繁忙,小张总是一拖再拖,一直没有再去医院就诊。
为了帮助像小张这样的患者得到及时、科学的治疗。日前,中国科大附一院(安徽省立医院)骨科关节外科亚专科、门诊部联合放射科等,开设了肘关节专病午间门诊,利用午间时间帮助肘膝关节疼痛及功能障碍患者解除病痛,改善生活质量。在肘关节专病午间门诊,骨科关节外科亚专科主任朱晨告诉小张,他的这个情况叫做“肘关节僵硬”,需要进一步采取相应的治疗。
好好的胳膊肘,怎么就僵硬了呢?
肘关节是连接大臂和小臂的关节,也就是俗称的“胳膊肘”,对于调节及维持手及腕部的空间位置起着至关重要的作用。
朱晨介绍,一般来说,我们的肘关节屈伸在 100°(30°~130°),前臂旋转角度达到 100°(旋前、旋后各 50°)即可满足日常生活需要。当肘关节伸直受限>30°、屈曲角度<130°或前臂旋前旋后均<50°,我们就称之为肘关节僵硬。
肘关节的屈和伸大家都很熟悉,可旋前和旋后是个啥?大家可以跟着做以下的动作来体会一下肘关节的旋前和旋后:先握一个大拇指朝上的拳,让拳头倒向手心的那一侧就叫旋前;让拳头倒向手背那一侧就叫旋后。
朱晨表示,肘关节在慢性劳损、老化退变、软组织损伤及肘部骨折后容易引起肘部软组织挛缩和粘连、异位骨化和肘部内/外翻畸形,导致肘关节疼痛和屈伸功能以及前臂旋转功能受限。肘关节疼痛、畸形和功能障碍会引起上肢负重劳动能力下降,严重的话会影响日常生活,如洗脸、刷牙、穿衣、喝水等等。
发生肘关节僵硬怎么办?
肘关节僵硬的治疗包括非手术治疗和手术治疗两大类。
非手术治疗:适合肘关节挛缩时间在6个月以内或者挛缩轻微的患者。主要为:适当休息,抗炎镇痛、康复理疗、循序渐进且量力而行地进行肘关节功能锻炼、应用动态或者静态的肘关节支具。
手术治疗:适合保守治疗无效,且在强化治疗或康复理疗后肘关节功能没有充分改善的患者。主要治疗方式为:手术切除肘关节挛缩软组织及去除阻挡肘关节活动的骨赘—“骨刺”。
除了肘关节,还有其他关节容易引起功能障碍吗?
当膝部软组织受损、膝关节周围骨折、膝关节周围内固定术后以及膝关节外伤后固定时间过久后,极易引起膝关节粘连、僵直、疼痛和屈伸功能受限,往往还伴发关节内游离体、半月板撕裂、软骨磨损、“骨刺”以及膝关节周围软组织疤痕,从而影响患者日常行走、上下楼及下蹲功能。
肘关节专病午间门诊诊疗范围:
肘关节疼痛伴功能障碍
肘关节骨关节炎(“骨刺”、关节内游离体等)
肘关节类风湿关节炎/感染
创伤后肘关节畸形(肘关节内外翻畸形)
创伤后肘关节功能障碍(肘关节屈伸、前臂旋转功能受限)
创伤后膝关节畸形、疼痛(膝关节内外翻畸形)
创伤后膝关节功能障碍(膝关节屈伸功能受限)
挂号方式:
可通过医院官方微信公众号预约挂号总院骨科关节外科
坐诊专家
朱晨
骨科关节外科亚专科主任,主任医师、安徽省杰青、教授、医学博士、博士后、博士生导师、博士后合作导师、学科带头人后备人选。
擅长肘肩关节疼痛伴功能障碍的截骨、松解或置换;膝关节疼痛的阶梯化治疗:髋关节疼痛及股骨头坏死的综合治疗:数字化大数据人工智能关节手术;髋膝肩肘人工关节的远期松动与感染翻修等。
午间门诊时间:每周三13:30-14:30
门诊地点:总院骨科诊区加2诊室
黄威
副主任医师、医学博士。擅长髋膝关节置换术、单髁置换术、关节松解手术、人工关节感染和无菌性松动翻修术、假体周围骨折内固定及翻修术、肢体畸形矫形等关节外科手术。
午间门诊时间:每周四13:30-14:30
门诊地点:总院骨科诊区15诊室
(门诊部 朱晴 骨科 朱晨 文/图 鲍萍 尚希福/审核)
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