为加强集团医保管理,促进多部门联动,全面提升医保管理水平,5月7日下午,集团召开医保管理多部门联动会议。执行院长严光等院领导、各院区分管领导、相关职能部门负责人、临床科室主任、护士长等参加会议。会议由党委委员、副院长、工会主席储晓红主持。
医保处处长操乐勤从医保基金监管政策动态、2024年自查自纠情况、医疗收费目前存在的隐患以及2024年医保监管重点等四个方面,汇报了集团医保基金监管的相关工作情况。针对2023年度集团DRG清算情况,他进行详细分析,并表示下一步工作将重点从优化考核方案、落实部门职责、加强多部门联动等方面入手,全面提升DRG精细化管理水平。
储晓红指出,医院高度重视医保管理工作,一切医保管理都以促进医疗行为规范为目的,秉持规范是根本的原则,要强化政治站位,压实主体责任,扎实做好医保管理的各项工作,规范临床医疗行为,促进医院高质量发展。
严光强调,在医保基金监管工作中,一是要提高认识,适应新形势和新要求,进一步规范医疗服务和医疗收费行为,降低风险,守好用好医保基金;二是常态化开展医保专项培训和自查自纠,强调多部门合作,加强考核管理,进一步学习好、理解好、执行好医保各项政策,规范医保服务行为;三是准确理解各项医保政策,明确各类收费项目的内涵,梳理各项合理申诉,积极争取政策支持;四是全面梳理优化医保服务事项,推动医保服务标准化、规范化、便利化,进一步提升医保工作制度管理的精细化、信息化和科学化水平。
相关职能部门负责人及临床科室代表们围绕医保基金监管以及DRG日常的管理进行了汇报,并针对相关问题进行了讨论。(医保处 刘芳/文 党委宣传与统战部 桂思奇/图 操乐勤/审核)
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