平日里自己或孩子发烧去医院看病，医生大多会讲：“我们抽血看一下吧。”那具体是看哪些项目呢？主要有两项：白细胞(WBC)及C-反应蛋白（CRP）。那作为患者我们应该怎么通俗的理解这两项检查呢。

我们首先来了解一下这两个指标：WBC是人体免疫防御系统的重要组成部分，当发生感染时，白细胞数量的增多吞噬入侵人体的细菌、寄生虫等病原体。但当病毒入侵机体时白细胞往往不升高。CRP是一种非特异性急性时相蛋白，可促进吞噬细胞对各种细菌和异物的吞噬，起着修复组织和消除炎症的作用。CRP在正常人血液中含量很少，在大面积组织损伤、急性炎症、术后等可迅速升高。因此检测CRP对临床诊断、疗效及预后观察具有重要价值。

有些时候，WBC和CRP变化不一致。CRP升高较慢在炎症或组织损伤发生后2~6小时开始升高，24~48小时达到峰值。中性粒细胞升高较快，可能在炎症发生数分钟就开始升高，6小时就已经达到峰值。病毒感染时WBC轻微升高，CRP不升高。严重感染（如败血症、脓毒血症）时，可出现WBC总数降低；WBC易受年龄、日间变化、妊娠与分娩、药物治疗等因素的影响；而CRP不受生理、免疫状态、药物治疗等影响。WBC增高可能为生理性增高，特别是年幼儿童的白细胞变化大，老年人对疾病的反应能力差，感染后白细胞总数不能相应增高，而CRP却超出正常范围呈阳性。 

所以，两者在发热细菌感染诊断过程中，起着协同诊断作用。（国际医疗部 刘炯炯/文 康冬梅/审核）

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