什么是Rh血型？Rh血型是人类目前已知的血型系统之一 ，它的重要性仅次于ABO血型系统，Rh抗原家族中临床意义最重要的就是D抗原。红细胞表面具有D抗原的称为RhD阳性，在中国汉族及大多数民族中约占99.7％；红细胞表面没有D抗原的称为RhD阴性。Rh血型对于产科尤为重要，如果母亲为RhD阴性，胎儿为RhD阳性，胎儿的红细胞有可能进入母体循环使其产生同种抗体；当她再次怀上RhD阳性胎儿时，Rh抗体就可能会通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿发生急性溶血反应，严重的可导致胎儿死亡。

RhD阴性血俗称“熊猫血”可见其稀缺性。因此，血站的RhD阴性血库存量比较低，在出现临床RhD阴性患者较为集中或用血量较大时就可能出现RhD阴性血液供应紧张的局面。但是，RhD阴性患者是否任何状况下都要输注Rh阴性血，否则就会发生溶血反应呢？

发生Rh溶血反应的前提是受血者体内有抗D抗体，输入的红细胞携带D抗原，继而因抗原抗体反应导致红细胞凝集发生溶血。事实上，RhD阴性患者在接受RhD阳性红细胞输注后，并非一定会产生抗D抗体，这与受血者的免疫状态、红细胞输入量以及其他未知因素有关。

对于RhD阴性患者用血，在条件允许的情况下应尽量给予RhD阴性血液；但在病情危重急需用血时，应当以救治生命为首要原则，可以给予ABO血型相合的RhD阳性血，即使对于女性，生命权高于生育权，决不能因寻求RhD阴性血贻误抢救时间而导致生命危险。（南区输血科 侯晓燕/文  王敏/审核）

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