血糖监测是了解糖尿病患者病情、评价治疗效果、指导饮食及用药的重要手段，是优化血糖管理的基础，其重要性不言而喻。血糖监测包括以下几个方面：

1.空腹血糖：也称早餐前血糖，是指隔夜禁食（饮水除外）8h及以上，于次日早餐前采血所测的血糖，但午餐前和晚餐前的血糖不在此列。其代表在基础状态（非进餐状态）下的血糖水平，也可以反映前一天晚上的药物能否有效控制整个夜间直至次日早晨的血糖。

2.餐后2小时血糖：从吃第一口饭开始计时，2小时后准时采血所测得的血糖值。正常情况下，餐后2小时血糖应＜7.8 mmol/L。其反映餐后血糖的控制情况以及进食量与降糖药用量是否合适，可以反映患者胰岛β 细胞的储备功能。

3.餐后1小时血糖：从吃第一口饭开始计时，1小时后的血糖水平。正常情况下，血糖在进餐后0.5～1小时达到最高点，但一般不超过11.1 mmol/L。其反映吃普通食物或水果后血糖所能达到的最高水平，可以帮助患者选择合适的食物。

4.餐前血糖：指餐前所测的血糖，包括早餐前、午餐前和晚餐前的血糖。餐前血糖可指导患者调整将要摄入的食物量和餐前注射胰岛素（或口服药）的量。

5.睡前血糖：一般指晚上22:00 左右所测的血糖。监测睡前血糖主要是为了指导病人合理掌握睡前药量以及睡前是否需要加餐，以避免夜间发生低血糖。

6.凌晨血糖：指凌晨3～4 点所测的血糖。监测凌晨血糖可以帮助判断空腹高血糖的原因，究竟是“黎明现象”还是“Somogy现象”。

7.随机血糖：指一天当中任意时间测得的血糖。在怀疑有低血糖或明显高血糖时要及时检测，正常人随机血糖不超过11.1 mmol/L。

8.血糖图谱：

（1）五点血糖谱= 空腹 + 三餐后2小时 + 睡前

（2）七点（或八点）血糖谱= 三餐前+ 三餐后2 小时 + 睡前 + 凌晨3点

（3）动态血糖图谱：通过动态血糖仪器连续监测得到的图谱。

血糖谱可以更加全面地反映患者全天血糖变化情况，精细化指导患者饮食及用药。（老年医学科四病区汪兰兰/文 殷实/审核）

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