在服用药物时，难免需要调整剂量，尤其是老年人及儿童，那么是否所有的药物都可以随心所欲的分割，甚至碾碎呢？当然不是!大多数已上市的缓控释片都属于骨架型、膜控型、渗透泵型，不能掰开、咀嚼或碾碎服用，否则易造成瞬间药物浓度过高，产生严重不良反应。 

比如硝苯地平控释片（拜新同），在药品的包装盒上明确写着请勿咬，嚼，掰断药片。有一些缓释片可以掰开，但不能碾碎。如倍他乐克缓释片即为膜控型微丸剂，即将直径约为1毫米的球状小丸装入空胶囊剂或直接制成片剂。临床上经常使用1/4，1/2片倍他乐克缓释片，但这种缓释片不能碾碎，如需鼻饲可以先于水中溶解。此外一些肠溶片也不能随意掰开或碾碎，否则会破坏肠溶包衣，无法起到肠溶效果。还有一些胶囊制剂，尽量不要掰开服用。

我们在使用药物前一定要仔细阅读药品说明书，了解药物是否可分割，如需分割药物，尽量使用切药器，按照药物表面刻痕切割，不清楚的一定要咨询临床医师或药师。

干六病区 郭俊/文 张世阳/审核

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