隐睾症(Cryptorchidism)是小儿泌尿生殖系统常见的先天性发育畸形,未下降的睾丸可以停留在腹腔与阴囊位置以外的任何部位,更为少见的情况,睾丸未沿正常下降通道移动而是移行于阴囊外的异常位置。所有男孩出生后均应检查睾丸发育情况,确诊的睾丸未降患儿的决定性治疗应在出生后6~12个月,最晚不宜超过18月龄。
定义:阴囊内无睾丸,包括睾丸缺如、睾丸异位、睾丸未降或睾丸下降不全。
家长朋友总是喜欢问为什么?
为什么别人家孩子没得,我家孩子得了?什么原因?
其实是由多种因素引起的,早产,低体重,遗传,激素,环境因素等。
发病率高吗?
足月新生男性新生儿中发病率高达2%-4%, 在早产儿中发病率高达 1%-45%,3个月月龄婴儿体重小于2000g、2000-2500g和2500g以上时,隐睾发生率分别为7.7%、2.5%和1.41%。
自己能好吗?
睾丸通常于妊娠3~6个月下降至阴囊中, 大部分隐睾会在出生后3个月内自行下降,但6月龄后继续下降的机会明显减少,1岁后发病率降至约1%。
要不要紧?对宝宝有危害吗?
不育—导致睾丸生长发育及生精功能受损;癌变—隐睾发生恶变的概率是正常人的40倍;且位置越高,恶变几率越高;睾丸扭转—隐睾发生扭转的几率较正常睾丸高21-53倍。
那怎么办啊?
治疗隐睾的金标准—手术。
经腹股沟睾丸下降固定术;腹腔镜下睾丸下降固定术;Fowler-Stephen手术;经阴囊手术(Bianchi术)。
不手术行不行?打针、吃药可以吗?
激素治疗包括注射hCG和GnRH或LHRH,但成功率很低,缺乏远期疗效的证据,故不建议。
孩子现在还小,能等大了再做吗?
隐睾的睾丸组织,在18个月时,生殖细胞开始减少,且随着年龄增长,减少越来越快。建议手术年龄:出生后6~12个月,最晚不宜超过18月龄。
中国科大附属第一医院(安徽省立医院)小儿外科,可以熟练完成各种复杂的隐睾手术,让宝宝的蛋蛋回归阴囊,让孩子有个美好的未来。
我院小儿外科目前具有专业的医疗团队,涵盖小儿普外、小儿泌尿外科、新生儿外科,有临床经验丰富的专家,如主任医师王忠荣、徐兵、苏义林,副主任医师孙华、王亮,主治医师吕文强等等,其中孙华曾在北京儿童医院进修小儿泌尿外科、王亮曾在上海复旦大学附属儿科医院进修小儿泌尿外科、吕文强曾在上海交通大学附属新华医院进修小儿泌尿外科,我院小儿外科可以开展小儿泌尿外科疾病的各类手术,如肾积水、膀胱输尿管返流、尿道下裂、隐匿性阴茎、隐睾等等。(小儿外科 吕文强/文 苏义林/审核)
责编:朱伟华