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【方舱日记】中国科大附一院呼吸人的责任与担当
发布日期:2022-05-31   来源:援沪医疗队   作者:许启霞   点击:

2022年初春,春寒料峭,奥密克戎变异株在上海引发新冠疫情。这是一种呼吸道传染病,呼吸人冲锋在前责无旁贷。中国科大附一院呼吸与危重症医学科主任医师许启霞、副主任医师蒋旭琴和主管护师、呼吸治疗师葛军,积极响应上级号召,快速集结,逆行出征,在上海奋战50多个日夜,圆满完成各项援沪工作任务。

安徽援沪医疗队先后整建制接管崇明花博园复兴馆方舱医院、崇明方舱医院,并参与当地定点医院医疗救治工作,累计收治感染者10303人。截至5月22日下午,中国科大附一院(安徽省立医院)方舱院区共收治患者2620人,出舱2334人,其中年龄最大的71岁,最小的2岁,是安徽方舱医院收治患者与出院患者最多的院区。呼吸小分队在不同岗位上用行动诠释了”沪皖一家亲,抗疫一体化”的责任与担当,为打赢“大上海疫情保卫战”贡献了力量。


呼吸与危重症医学科胡晓文主任和护士长崔静萍为三位援沪同事送行

精锐出战  保驾护航

作为安徽援沪医疗队专家组成员,许启霞曾经在2020年进驻新冠隔离病房,救治重症和危重症新冠肺炎患者。在援沪抗疫期间,她先后参与制定方舱医院安全运行各项医疗制度、院感制度和流程,保障各舱区同质化管理,指导、监督医护及第三方工勤人员做好防护。

方舱医院的运行,院感是重中之重,许启霞每次都会通过指挥中心监视大屏了解各舱内医护工作及患者情况,紧盯进舱、出舱时各类工作人员穿脱防护服是否规范,医废是否及时处理,多角度进行院感风险排查,指导整改。每次值班,许启霞都要与各舱区值班医护电话连线,询问舱内患者情况,急救药品和慢病药品备用情况,查看各舱区抢救室内抢救设备(抢救车、监护仪、氧气筒)摆放情况,能否正常使用等,发现问题及时反馈、讨论、解决,不断完善流程、优化方案。为提升医护人员危急重症抢救及应急能力,她多次参与组织并督查安徽方舱各院区的危重症患者抢救演练,为方舱医院安全运行保驾护航。

针对孕妇、儿童、有基础病及存在危险预警的患者,专家组每天讨论、开展病情评估,必要时协调转出。许启霞共参与会诊46场次、152人,转出101人。针对会诊后留舱观察的患者,许启霞对口随访并指导舱内对症治疗至患者出舱。针对新冠核酸长期阳性的患者,许启霞与专家们一起讨论,实行分层分级管理,指定个体化的中西医相结合治疗方案,共会诊讨论300人次。围绕新冠肺炎相关的院感知识和第九版诊疗指南,许启霞牵头成立援沪呼吸专业组群,在专业组群内组织培训,指导专业组成员加强对合并有呼吸慢病患者的管理,筛查重症预警风险因素,早发现,早干预,跟踪随访,动态评估患者病情变化,必要时会诊讨论,有效避免重症及危重症病例的发生。作为安徽方舱CT专班阅片专家,许启霞累计阅读各舱区胸部CT341份,发现有40多位患者存在肺结核、纵隔肿瘤、支气管扩张及肺部感染等异常影像,这些患者均及时转诊到定点医院接受进一步治疗。作为安徽省援沪专家组成员,许启霞默默奉献,履职尽责,践行着呼吸人的使命担当。

许启霞在指挥中心监控屏幕前了解舱内工作人员及患者情况


参加专家组日常多学科讨论、会诊


对安徽方舱内患者的胸部CT进行阅片

援非归来,再“战”沪上

蒋旭琴曾作为中国援非抗疫医疗专家组成员远赴非洲开展抗疫救治工作。在上海新冠疫情发生后,她再次义无反顾冲在最前面,奔赴一线。

中国科大附一院援沪医疗队牵头负责上海崇明花博园复兴馆方舱医院院区。4月4日晚上8点A舱开舱,蒋旭琴作为第一批进舱医护人员,和战友们一起迎接第一批患者,做好患者基础疾病筛查、高危因素甄别、对症治疗、心理安抚和生活照料等工作。

结合自己呼吸专业优势,蒋旭琴筛选出有呼吸系统基础疾病的患者,同时对可能合并有肺炎的患者进行甄别和治疗。结合新冠病毒感染存在合并静脉血栓栓塞症的风险,尤其是针对合并肥胖、糖尿病、冠心病等疾病的患者,蒋旭琴在舱内开展静脉血栓症的宣教、预防,指导患者进行踝泵运动。

在方舱医院缺少影像诊断医师的情况下,蒋旭琴主动承担起A舱患者肺部CT诊断报告工作。她总是第一时间阅片,给出诊断报告,为患者进一步诊疗提供依据。针对舱内可能出现的哮喘急性发作、咯血、呼吸衰竭等呼吸系统急症,她组织开展急诊处理培训,提高队员们对突发呼吸疾病急症的处理能力。每次进舱、出舱,她在做好防护的同时,还坚持督导队友做好防护。舱内工作穿着防护服六个小时,闷热出汗、体力透支是常态,但蒋旭琴始终如一,总是以饱满的状态去帮助患者。在这场没有硝烟的战场上,蒋旭琴一直践行着“作为党员,作为呼吸人,一定要冲在最前面”的誓言。


蒋旭琴巡视查房


仔细询问患者病情

男丁格尔,守“沪”有你

葛军是安徽援沪医疗队7名男护士中的一位,在充分发挥“男丁格尔”优势,投身患者收治、护理、核酸采集、出舱以及健康宣教等工作的同时,他还积极参与方舱内抢救护理流程制定,以及各种护理抢救仪器设备的使用指导等工作。在舱内工作期间,葛军共办理入舱150人,其中14岁以下少年儿童30人,为阳性感染者采集核酸约800人次,办理出舱近300人次。复兴馆安徽方舱医院四舱合并成一个舱区后,葛军仍坚守在方舱一线直至5月22日下午。他站好最后一班岗,认真细致地与上海新华医院的队员做好交接,得到安徽援沪医疗队总院领导的赞誉。除了舱内的工作,葛军还主动承担起日常为医院援沪医疗队进行核酸采集的工作,共采样300多份。

由于援沪抗疫,葛军无法陪在女儿身边陪她过六周岁生日。但当他得知舱里一个比女儿小一天的男孩要过生日时,他和队友们精心策划,为这个孩子举办了简单而有意义的生日,把方舱医院变成了孩子们温暖的家。 

葛军的认真细心和积极负责,受到同事们的肯定和患者的感谢,面对一些较难沟通的患者,他也总是主动上前协调,化解矛盾。”抗疫就是战场,医务人员就是战士”,作为一名党员,护士葛军不怕苦不怕累,时刻冲锋在前,迎难而上,不忘初心,牢记使命,是葛军日常工作的座右铭。援沪抗疫工作中,葛军展示了一名呼吸治疗师的良好素质,体现了呼吸人在疫情下召之即来、来之能战、战则必胜、永不言败的战“疫”精神。


指导舱内护师学习抢救仪器设备的使用


帮助小患者盖好被子

(援沪医疗队队员  许启霞/文  郑昌成 胡晓文/审核)

责编:方雯


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