近年来,随着人们的健康意识提高,阿尔茨海默病成为社会大众讨论的热点名词之一。阿尔茨海默病治疗的关键在于早期发现、早期干预与后期的持续监测。而目前的PET/CT(PositronEmissionTomography/ComputedTomography)作为一种先进的医疗诊断技术,成为了诊断阿尔茨海默病的关键。
什么是阿尔茨海默病与PET/CT?
阿尔茨海默病是一种病因不明的进行性发展的神经系统退行性疾病,主要发生于老年群体。阿尔茨海默病的临床症状表现为记忆障碍、失语、认知功能障碍、执行功能障碍以及人格和行为改变等。在生活中,阿尔茨海默病患者经常出现遗忘事物与知识、无法回忆起过去经历、混淆日期与时间等等。由于阿尔茨海默病的症状主要与“记忆丢失”“认知障碍”等有关,因此被人们形象比喻为偷走记忆的“元凶”。
PET/CT的中文名称为正电子发射计算机断层显像,他是一种将PET与CT相结合的医疗诊断技术,其既具备PET(电子断层显像)扫描人体功能代谢图形的优势,也具备了CT(电子计算机断层扫描)解剖人体图形的功能。通过使用PET/CT对病人全身扫描,可以同时获得CT解剖图像和PET功能代谢图像,两种图像优势互补,为临床医生提供了疾病诊断的有效依据。目前,PET/CT广泛用于肿瘤方面、神经系统方面、心血管系统疾病及不明原因发热的辅助诊断。
PET/CT在阿尔茨海默病诊断中的优势
PET/CT作为一种先进的医疗诊断技术,适用于阿尔茨海默病患者的诊疗中。在检查、诊断阿尔茨海默病时,PET/CT相较于其他诊断技术具有诸多优势。
PET/CT能够对阿尔茨海默病做出无创性早期精准的病因学影像诊断。为临床进行早期治疗、改善患者预后提供了精准分子水平上的影像学客观依据。当患者高度怀疑自身有阿尔茨海默病时,可在专业医生的建议与指导下进行PET/CT的扫描诊断,医生通过PET/CT的扫描影像结果,便可以发现与判断患者是否存在脑萎缩、脑室扩大、Aβ蛋白沉积、tau(套)蛋白缠结、FDG(葡萄糖)代谢等神经系统病变情况,结合临床经验,给出最终诊断依据。
PET/CT检查、诊断阿尔茨海默病时,具有诊断速度快、效率高等特点。由于PET/CT集合了PET与CT的两种技术手段,因此,阿尔茨海默病患者在实际的检查诊疗中,免去了先进行CT检查、后进行其他项目检查的情况,行一站式解决所有问题。一般情况下,只需要通过PET/CT在较短时间内便可以获取全身的扫描结果,为医生提供充足的阿尔茨海默病临床诊断依据,大大节省了患者与医生的时间。
PET/CT检查阿尔茨海默病时,具有安全、无痛等特点。由于PET/CT本身是一种医学影像技术,患者通过PET/CT检查时,需要接受PET/CT设备的辐射。因此,许多患者都会关心PET/CT检查是否安全!明确的是,PET/CT的辐射是局部的、短暂的、低剂量、安全的。PET/CT的辐射主要来自两部分,一部分来源于CT扫描,一部分来源于放射性药物。目前临床上使用最多的药物是18F-FDG(18-氟脱氧葡萄糖),受检者的注射剂量非常低,一般不超过10mci。而且,PET/CT检查后,其在人体内留下的辐射物质半衰期很短,经过人体的自然排泄与药物自身的衰减规律,在较短时间内便可以顺利排查体外,不会对人体构成不良影响。
参考文献
[1] 雷哲,吴寒,欧颍晖,等.轻度认知功能障碍与阿尔茨海默病18F-flutemetamol PET/CT脑显像初步研究[J].核技术,2022,45(7):42-50.
[2] 李玲,韩萍萍,续蕊,等.部分成人体部PET/CT辐射剂量评估.中国医疗设备,2015,30(9):104-107.
(核医学科 潘博 夏俊勇/文 王雪梅/审核)
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